阿坝胆结石医院_阿坝肾结石医院_阿坝体外碎石医院

什么是胆总管结石?

　　胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。

胆总管结石的临床症状?

　　1、黄疸(呈三种表现形式)

　　轻度：小便发黄，大多容易被忽略，做血常规时才会发现胆红素过高；

　　中度：巩膜及皮膜发炎，小便发黄开始明显；

　　重度：黄染开始严重，还可能出现皮肤瘙痒，出现"白色大便";，胆红素严重升高；

　　2、腹部绞痛

　　可表现出剧烈胆绞痛，伴恶心、呕吐

　　3、腹膜刺激征

　　腹部压痛、紧张，可出现反跳痛;高热寒战，甚至出现中毒性休克。

胆总管结石引起的并发症有哪些？

　　1、急性化脓性胆管炎：又称胆道感染。主要表现为右上腹痛、寒战高热和黄疸，多为细菌感染，经过消炎解痉治疗，局部炎症水肿消退、结石浮动，上述症状和体征缓解后再择期手术。

　　2、胆源性肝脓肿：以多发性小脓肿多见。可有右上腹痛也可能没有腹痛，表现为寒战高热，为弛张热型，黄疸可有可无，病程一般较长。

　　3、胆道出血：是原发性胆管结石的较严重的并发症。

　　4、胆源性肝硬化：属于晚期胆道病，严重时伴有门静脉高压、脾大及脾功能亢进。这类病人病情重，处理困难，病死率高，有时不管怎样做手术都预后极差。

　　5、胆管癌：往往被原发性胆管结石的症状所掩盖，术前容易漏诊。

　　6、胆源性胰腺炎：原发性胆管结石合并急性胰腺炎大大少于继发性胆管结石，可能与原发性胆管结石病人大多存在Oddi括约肌呈松弛状态有关。

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