有肾结石要处理吗?多大需要手术?
2018-11-22
类别:治疗
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  很多市民都是在体检中查出有肾结石,并且都很奇怪为什么体内会有结石呢,平时身体也没有感觉不适,这肾结石需要处理吗?多大需要手术?
 

  事实上,这些看似不起眼的结石,如果长期存在于身体里,就像一颗颗定时炸弹,随时都可能突然爆发!

有肾结石要处理吗?多大需要手术?(图1)

  很多人觉得没有症状的结石不用治,一旦拖延,这些结石就会越来越多,越长越大!到时候症状和并发症自然也就出来了,这时,遭殃的就是你的身体器官......
 

肾结石要及时处理,超过0.5cm都要正规治疗

  肾结石在0.5cm以下且无慢性炎症的患者在合理多运动加上多喝水的情况下,配合排石药物有自发排出的可能性。

有肾结石要处理吗?多大需要手术?(图2)

  大家要知道,肾结石是通过输尿管排出去的,而输尿管管径平均为0.5cm左右,其中还有三处狭窄,所以结石太大,是不能直接排出去的。
 

  肾结石多大需要手术?专家指出:大于1cm的肾结石、以及小于1cm但通过体外碎石无法碎掉的肾结石都需要通过手术治疗。
 

治疗方法取决结石的大小、数量以及合并症状

  ◆0.6cm<单颗肾结石≤1.0cm——此类肾结石可采用体外碎石、纤维软镜取石。体外碎石是通过体外冲击波击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。但若3次体外碎石术还无法碎掉的话,就需要采取纤维软性肾镜取石术。

有肾结石要处理吗?多大需要手术?(图3)
 

  注意:太大、太硬的结石不能进行体外碎石,毕竟体外碎石是一种‘隔山打牛’的方法,它的打击力度不会太强,不可能各种结石都能打碎,盲目多次碎石不仅碎不了结石,还会损伤到身体,到时钱也白花了。
 

  ◆≤2cm肾结石,以及3次体外碎石无效者:推荐纤维软性肾镜取石术,它就像做胃镜一样简单,不开刀、不打孔,经尿道、输尿管进入肾脏,取净体内结石,术后住院时间为5-7天。

有肾结石要处理吗?多大需要手术?(图4)
 

  注意:软镜手术对专家要求极高,操作不慎可损伤输尿管,须开腹修复。另外,软镜设备还易损坏、维修代价高,所以目前省内只有少数大型三甲医院才能开展该手术,能成熟开展的医院更是少之又少。
 

  ◆≥2cm大型结石、复杂型肾结石:选择微创经皮肾镜取石术,该技术仅需在腰部开一个小孔(黄豆大小),通过肾镜联合德国钬激光进入肾脏,先碎石后再取净结石。

有肾结石要处理吗?多大需要手术?(图5)

  注意:经皮肾镜手术的关键在需要穿刺患者肾脏,稍有不慎可损伤肾脏大血管,引起大出血等危险事件,因此对专家的要求也非常高。目前,省内有丰富病例经验累积、能十分成熟地开展的机构也寥寥无几。
 

  【温馨提示】想要彻底消除肾结石,必须要根据自身情况采取正确的治疗手段。另外手术的成功与否,不但取决于医院的手术方式、技术设备,专家的专业技能同样重要。


选择治疗方式的同时,选择好专家也至关重要

  四川结石病医院常立高主任不仅能娴熟驾驭纤维软性肾镜、微创经皮肾镜这两种先进的取石技术,还能将其娴熟地配合运用,解决了诸多高疑难肾结石病例。
 

  四川结石病医院是全国省医保/市医保/新农合定点医院,目前已纳入异地医保报销系统,这就表示全国范围的异地患者不用垫钱,不用跑回当地,在院就可以直接报销。

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结石自测

1您的结石在什么部位?

  • 肝胆部
  • 肾脏
  • 输尿管
  • 膀胱

2您之前有没有治疗过?

  • 没有

3您的结石有多大?

  • 0.4cm及以下
  • 0.5-1.2cm
  • 1.2-1.9cm
  • 2cm及以上

4您平常有哪些症状?

  • 腰部疼痛
  • 恶心呕吐
  • 尿频尿急
  • 血尿脓尿
  • 右上腹绞痛
  • 泛酸 嗳气
  • 发热 寒颤
  • 黄疸

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